Osteohondroza je vzrok akutne bolečine v hrbtu v 67% vseh primerov. Pomanjkanje pravočasnega posvetovanja z zdravnikom, posvetovanja in zdravljenja lahko povzroči posledice, kot so motnje v delovanju notranjih organov, poškodbe hrbtenjače in poškodbe živčnih korenin hrbtenice. Kaj je osteohondroza, kakšne vrste zdravljenja obstajajo za bolnike in kako se diagnosticira bolezen - berite naprej.
Kaj je osteohondroza?
![Bolezen osteohondroza spremlja tanjšanje medvretenčnih ploščic](/images/članki/75/Bolezen%20osteohondroza%20spremlja%20tanjšanje%20medvretenčnih%20ploščic.jpg)
Osteohondroza je degenerativno-distrofična bolezen, ki povzroči tanjšanje medvretenčnega hrustanca. Hialinski hrustanec in medvretenčne ploščice se začnejo "obrabljati" in izgubijo sposobnost polnega delovanja.
Referenca.V večini primerov se osteohondroza hrbtenice diagnosticira pri ljudeh, starejših od 25 let. Po podatkih WHO od leta 2021 43% prebivalstva, starega od 25 do 40 let, trpi za osteohondrozo in več kot 92% ljudi v starosti. Pojav in poslabšanje bolezni lahko povzročijo okoliški neugodni dejavniki.
Vrste osteohondroze
Vsak del hrbtenice je podvržen degeneracijskim procesom. Med vrstami osteohondroze hrbtenice lahko ločimo 3 glavne: cervikalno, torakalno in ledveno (zaradi velike obremenitve je pogostejša od drugih).
- Lumbalna osteohondroza.Ledveni del je sestavljen iz 5 vretenc, ki so podvržene deformacijam zaradi negativnega vpliva zunanjih in notranjih dejavnikov. Ko so moteni prehranski in presnovni procesi v medvretenčnih ploščicah, se pojavi bolečina, ki je posledica izgube elastičnosti in tanjšanja hrustančnega tkiva.
- Cervikalna osteohondroza.Vratno hrbtenico sestavlja 7 vretenc, ki so redno izpostavljena obremenitvam. Patološki procesi se aktivirajo, ko presnovni procesi telesa odpovejo.
- Torakalna osteohondroza.Torakalni del je sestavljen iz 12 vretenc. Ta vrsta osteohondroze je najmanj pogosta. Torakalna vretenca so neaktivna. Ljudje, ki vodijo pasiven življenjski slog in redno dvigujejo težke predmete, so dovzetni za bolezen.
Vzroki osteohondroze
Število ljudi, ki trpijo zaradi osteohondroze, vsako leto hitro narašča. To je posledica dejstva, da ljudje večino časa preživijo na nogah, kar zagotavlja največjo obremenitev medvretenčnih ploščic.
Pomembno!S starostjo/zaradi velikih obremenitev se diski in hrustanec deformirajo. Lahko se pojavijo razpoke in kile. Posledica so stisnjene živčne korenine, stanjšane diske, patološki procesi v hrbtenjači, mišični krči in napredujoče bolečine.
V skupino tveganja sodijo: pisarniški delavci, gradbeniki, frizerji, prodajalci, vozniki. Tako moški kot ženske so enako dovzetni za pojav osteohondroze.
Dejavniki, ki povzročajo osteohondrozo, vključujejo:
- prisotnost osteohondroze v družinski anamnezi;
- prekomerna teža, debelost;
- pasivni življenjski slog;
- ploska stopala.
Moteno amortizacijo hrbtenice in njeno deformacijo lahko povzročijo naslednji dejavniki:
- Samozanemarjanje (popolno pomanjkanje telesne dejavnosti ali pretirana vadba).
- Pomanjkanje zavedanja o pravilni drži za zmanjšanje obremenitve hrbtenice.
- Nenehno delo, ki vključuje dvigovanje/premikanje težkih predmetov.
- Rane.
Osteohondroza: 4 stopnje razvoja bolezni
![Bolečina v hrbtu je simptom vseh stopenj razvoja osteohondroze](/images/članki/75/Bolečina%20v%20hrbtu%20je%20simptom%20vseh%20stopenj%20razvoja%20osteohondroze.jpg)
Obstajajo 4 stopnje razvoja hrbtenične osteohondroze:
- Prva stopnja– ni jasnih simptomov, po katerih bi lahko diagnosticirali bolezen. Pojavijo se občasne bolečine v hrbtu, pogosto po fizičnem naporu ali prenaporu. Osteohondrozo v zgodnji fazi je mogoče odkriti med preventivnim pregledom ali med CT ali rentgenskim pregledom.
- Druga stopnja.Za naslednjo stopnjo je značilna zmerna bolečina. Hrustančno tkivo se začne deformirati, razdalja med hrbteničnimi diski se zmanjša. Ob stiku z zdravnikom je predpisana terapija z zdravili (za zmanjšanje bolečine) in fizikalna terapija.
- Tretja stopnja– hrbtenica se deformira, pojavijo se fibrozni predeli in kile, bolečina se okrepi in postane izrazitejša in pogostejša. Na tej stopnji je vse odvisno od obstoječih simptomov. Zdravnik bo pomagal določiti način zdravljenja bolnika (konzervativno ali kirurško).
- Četrta stopnja– nepopravljiva deformacija hrbtenične funkcije. Bolniku je skoraj nemogoče samostojno premikanje. Bolečina je akutna, stalna in se povečuje s kakršno koli telesno aktivnostjo. Patološko kostno tkivo napolni medvretenčni prostor, bolnik postane onemogočen.
Simptomi osteohondroze
Kot smo že omenili, obstajajo 3 vrste osteohondroze in za vsako od njih so značilne posamezne manifestacije. Oglejmo si še vse simptome.
Simptomi ledvene osteohondroze
![Osteohondroza ledvene hrbtenice](/images/članki/75/Osteohondroza%20ledvene%20hrbtenice.jpg)
Kako razumeti, da imate ledveno osteohondrozo? Opazite lahko značilne simptome:
- togost gibov;
- bolečine v medenici, križnici, križu in spodnjih okončinah, ki postanejo intenzivnejše z vadbo ali gibanjem. Narava bolečine je boleča, dolgočasna, ostra;
- patološki procesi genitourinarnega sistema (težave z defekacijo in uriniranjem);
- šibkost v nogah;
- okvara/pomanjkanje občutljivosti.
Pomembno!Samozdravljenje je strogo prepovedano. Pri odkritju ledvene osteohondroze sta diagnoza in učinkovito zdravljenje obvezna. Posledice pomanjkanja terapije so kile, protruzije, paraliza spodnjih okončin.
Simptomi cervikalne osteohondroze
![Osteohondroza vratne hrbtenice](/images/članki/75/Osteohondroza%20vratne%20hrbtenice.jpg)
Kako razumeti, da imate cervikalno osteohondrozo? Lahko se pojavi eden ali več simptomov:
- pogosti glavoboli;
- odrevenelost zgornjih in spodnjih okončin;
- močno škrtanje v vratni hrbtenici med telesno aktivnostjo;
- "pike", pike v očeh, motnost in potemnitev;
- pekoč občutek in nelagodje v območju srca;
- pojav tinitusa, izguba sluha;
- vrtoglavica brez vzroka;
- bolečine v ramenih, vratu, rokah.
Pomembno!Osteohondroza vratne hrbtenice velja za eno najnevarnejših za ljudi, saj otežuje proces nasičenja možganov s krvjo. Če se ne zdravi, se pojavijo izbokline, nato kile. Kirurški poseg za cervikalno osteohondrozo ima veliko tveganje za paralizo telesa. Če se pojavijo simptomi, se obrnite samo na usposobljene strokovnjake.
Simptomi torakalne osteohondroze
![Osteohondroza torakalne hrbtenice](/images/članki/75/Osteohondroza%20torakalne%20hrbtenice.jpg)
Kako razumeti, da imate torakalno osteohondrozo? Samo zdravnik (nevrolog) lahko diagnosticira bolezen, vendar lahko bolnik domneva prisotnost osteohondroze na podlagi značilnih znakov:
- nelagodje, pekoč občutek, lokaliziran v prsih;
- pojav bolečine pri dvigovanju rok, bolečine v lopaticah;
- pojavi se omotica in nenadna izguba zavesti;
- bolečina v prsnem košu.
Referenca.Med prehodom bolezni v akutno fazo se lahko pojavi dorsago (pomanjkanje zraka, ostra/trda bolečina v prsnem košu, "lumbago") in dorzalgija (bolečina je lahko občasna ali stalna, akutna/tupa).
Osteohondrozo torakalne hrbtenice je težko diagnosticirati. Bolezen se pogosto zamenjuje z angino pektoris, srčnim infarktom ali vnetnimi procesi v pljučih.
Diagnoza osteohondroze hrbtenice
Ob obisku zdravnika se začne anamneza in fizični pregled mišično-skeletnega sistema.
bolnikovo napravo. Specialist bo preveril celovitost refleksov in stopnjo občutljivosti bolečih območij. Nato se naroči krvne preiskave in druge laboratorijske preiskave. Za razjasnitev diagnoze nevrolog predpiše eno ali več vrst slikovne diagnostike:
- Ultrazvok vretenčnih arterij.
- Rentgen celotne hrbtenice ali posameznih predelov (cervikalni, torakalni, ledveni).
- CT hrbtenice pomaga ugotoviti prisotnost degenerativnih procesov, premikov, deformacij hrbtenice in njenih struktur.
- MRI hrbtenice - identificira patologije mehkih tkiv, pomaga skenirati hrbtenjačo in medvretenčne ploščice.
![MRI hrbtenice za informativno diagnozo osteohondroze](/images/članki/75/MRI%20hrbtenice%20za%20informativno%20diagnozo%20osteohondroze.jpg)
Zdravljenje osteohondroze
Kako zdraviti osteohondrozo, določi lečeči zdravnik, odvisno od vrste bolezni, resnosti simptomov in stopnje patoloških sprememb. Kot terapevtsko terapijo se lahko uporabijo: fizioterapija, zdravljenje z zdravili, tečaji s kiropraktikom, terapevtska masaža, vadbena terapija ali kirurški poseg (v odsotnosti pozitivne dinamike drugih metod zdravljenja ali v napredni fazi).
Zdravljenje osteohondroze z zdravili
Pri predpisovanju zdravljenja z zdravili lahko zdravnik uporablja več skupin zdravil hkrati:
- NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) - za lajšanje simptomov osteohondroze, lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja. Lahko se uporablja v obliki tablet ali v obliki injekcij (v hujših primerih). Trajanje zdravljenja je od 7 do 14 dni;
- hondroprotektorji - za krepitev medvretenčnih ploščic in hrustančnega tkiva;
- B vitamini;
- vaskularna zdravila - za izboljšanje oskrbe hrbtenice s krvjo;
- glukokortikosteroidi - uporabljajo se kot injekcije v prizadeto območje (za hude oblike bolezni);
- mišični relaksanti - za sprostitev mišic, lajšanje bolečin in vnetij.
Masaža za osteohondrozo
![Terapevtska masaža za lajšanje napetosti pri osteohondrozi](/images/članki/75/Terapevtska%20masaža%20za%20lajšanje%20napetosti%20pri%20osteohondrozi.jpg)
Tečaj masaže za osteohondrozo je treba opraviti enkrat na šest mesecev. Terapevtska masaža odpravlja napetost, sprošča napetost in izboljša prekrvavitev prizadetega območja. O priporočljivosti predpisovanja masaže lahko reče le zdravnik, predpogoj je remisija bolezni.
Trakcija (vlek hrbtenice)
Umetna vleka hrbtenice se izvaja samo pod nadzorom medicinskega osebja z uporabo posebne opreme. Kakovostna vleka vam omogoča enakomerno porazdelitev vretenc v hrbtenici. Bolečina, ščipanje in vnetje se zmanjšajo.
Manualna terapija
Ročna terapija za osteohondrozo hrbtenice se uporablja za odpravo ukrivljenosti. Specialist ciljano vpliva na pacientov mišično-skeletni sistem. Po terapiji se izboljša krvni in limfni obtok, otrdelost izgine, pojavi se gibljivost.
Fizioterapevtsko zdravljenje osteohondroze
Uporablja se le v obdobju remisije bolezni, v akutni fazi je ta metoda zdravljenja prepovedana. Fizioterapija se uporablja kot pomožna terapija, skupaj z zdravljenjem z zdravili. Za zmanjšanje simptomov osteohondroze strokovnjaki uporabljajo laser, magnete in tok (nizka frekvenca).
Akupunktura
![Akupunktura bo pomagala pri lajšanju bolečin pri osteohondrozi](/images/članki/75/Akupunktura%20bo%20pomagala%20pri%20lajšanju%20bolečin%20pri%20osteohondrozi.jpg)
Osnova akupunkture je pravilno delovanje na refleksne cone in bolečinske točke. Terapija je predpisana le v povezavi s terapevtsko masažo za povečanje učinkovitosti. S terapijo se vzpostavi možnost naravne obremenitve hrbtenice brez bolečin.
Vadbena terapija za osteohondrozo
Fizikalna terapija je učinkovita pri vseh vrstah osteohondroze in se lahko predpiše bolnikom katere koli starostne kategorije. Vrsto vaj in trajanje njihovega izvajanja predpiše zdravnik. Zmerna telesna aktivnost pomaga krepiti hrbtne mišice, povečati gibljivost in prožnost hrbtenice ter izboljšati bolnikovo stanje.
Pacientu se lahko predpišejo naslednje vrste tečajev: kineziterapija, terapevtsko plavanje, zdravstvena pot, mehanoterapija.
Pomembno!Tečaji vadbene terapije so kontraindicirani v obdobjih poslabšanja osteohondroze!
Kirurško zdravljenje osteohondroze
Pri osteohondrozi hrbtenice je operacija redko predpisana kot edina možnost zdravljenja. Človeška hrbtenica ima kompleksno zgradbo s številnimi vretenci in živčnimi končiči, ki vplivajo na usklajeno delovanje celotnega telesa. Pri operaciji obstaja veliko tveganje zapletov, zato je predpisano le v najtežjih primerih ali v odsotnosti izboljšav z drugimi metodami zdravljenja.
Preprečevanje osteohondroze hrbtenice
Preprečevanje je najboljši način za zmanjšanje tveganja za nastanek osteohondroze in doseganje remisije obstoječe bolezni hrbtenice. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti pri izvajanju preventivnih vaj, je, da morajo biti redne in le v obdobju remisije.
Bolje je izvajati gimnastični niz preprostih vaj hkrati. Da nanje ne pozabite, si nastavite opomnik na mobilniku ali jih vključite v svoje jutranje higienske rituale.
- Čelo naslonite na dlan, napnite vratne mišice. Izvedba – 3 serije po 5-7 sekund. Nato ponovite isto s hrbtno stranjo glave in dlanjo.
- Položaj ramen je raven, glava je ravna. Počasi nagnite glavo čim bolj v desno, nato v levo. Izvedite 5-krat (počasi).
- Glavo počasi nagnite nekoliko nazaj. Napnite vratne mišice in postopoma pomaknite brado proti prsnemu košu. Naredite 5-7 krat.
- Postavite levo dlan blizu levega temporalnega področja (nato desno dlan in desni tempelj). Pritisnite na dlan in napnite vratne mišice. Izvedba – 3-krat po 10 sekund.
![Izvajanje preventivnih vaj za osteohondrozo](/images/članki/75/Izvajanje%20preventivnih%20vaj%20za%20osteohondrozo.jpg)
Pomembno!Pri izvajanju vaj ne hitite. Prav tako je prepovedano izvajati krožne gibe z glavo zaradi velike nevarnosti poškodbe in uščipnjenja živčnih končičev.
Drugi niz preventivnih vaj proti osteohondrozi se lahko izvaja kadar koli (zlasti po delu ali preobremenjenosti), a tudi redno:
- Stojte naravnost, noge skupaj, roke sproščene, globoko vdihnite. Dvignite roke navzgor, izdihnite. Pristop – 6-8 krat.
- Lezite na trebuh, roke vzdolž telesa, sproščeno. Upognite se navzgor, počivajte z rokami, poskusite dvigniti glavo in stopala. Ostanite v tem položaju 5 sekund. Vrnite se v začetni položaj. Ponovite - 5-7 krat.
- Usedi se na stol. Roke položite za glavo (globoko vdihnite), 4-5 krat se upognite nazaj, tako da se lopatice dotaknejo naslonjala stola (izdihnite). Ponovite - 5-7 krat.
- Vstanite, upognite se nazaj, globoko vdihnite. Sprostite roke, nagnite se naprej, počasi spustite glavo in ramena - izdihnite. Pristop – 10-krat.
- Postavi se na vse štiri. Glava naravnost. Upognite hrbet in ostanite v tem položaju 3-4 sekunde. Vrnite se v začetni položaj, ponovite 5-7 krat.
Kako stati, ležati in sedeti z osteohondrozo?
Poznavanje pravilnih položajev, ki pomagajo enakomerno porazdeliti obremenitev na celotno hrbtenico, je potrebno ne le za bolnike z osteohondrozo, ampak za vse ljudi. Z upoštevanjem preprostih pravil boste opazili znatno izboljšanje splošnega stanja in zmanjšanje obremenitve hrbta. Poleg tega lahko svojo hrbtenico zaščitite pred številnimi boleznimi z resnimi, bolečimi simptomi.
Kako pravilno sedeti?
![Napačen in pravilen položaj hrbta v sedečem položaju z osteohondrozo](/images/članki/75/Napačen%20in%20pravilen%20položaj%20hrbta%20v%20sedečem%20položaju%20z%20osteohondrozo.jpg)
Naučimo se sedeti brez stiskanja, ne da bi izzvali tveganje za deformacijo hrbtenice in razvoj osteohondroze:
- merila za izbiro stola/stola: nivo globine sedeža - 2/3 dolžine bokov, nivo višine sedeža naj bo enak dolžini spodnjega dela noge. Tako bodo vaše noge počivale na tleh. Majhni ljudje morajo pod noge postaviti majhno stopnico ali klop;
- bodite pozorni na globino namizja. Biti mora tako, da nog ni treba držati ob strani ali močno upogniti;
- Pri dolgotrajnem sedečem delu naredite odmor vsakih 20 minut. Spremenite položaj nog, hodite naokoli, naredite lahkotno gimnastiko;
- sedite za volan z minimalnim stresom. Vaš hrbet naj bo naslonjen na sedež; pri tem vam bo pomagala majhna blazina ali vzglavnik, nameščen med stol in spodnji del hrbta. Če je mogoče, izstopite iz avtomobila vsakih 25-30 minut, da se ogrejete;
- Močno oblazinjeno pohištvo ni dobro pohištvo za vsakodnevno uporabo. Za enakomerno obremenitev hrbtenice je potrebno telo podpreti na ishialne gomolje, kar je mogoče le med sedenjem na srednje trdi podlagi;
- Vaš hrbet se mora vedno dotikati naslonjala stola/delovnega stola. Poskusite sedeti pokonci, izogibajte se močnim upogibom vratu;
- ne sedite/ležite dolgo časa v enem položaju.
Kako pravilno stati?
Če oseba dlje časa stoji v enem položaju, pride do močne obremenitve ledvenega predela (in celotne hrbtenice), kar negativno vpliva nanj. Da bi preprečili preveliko obremenitev hrbtenice in povečali tveganje za deformacijo, upoštevajte preprosta pravila:
- ne stojte v enem položaju več kot 10 minut, spremenite položaj nog in rok;
- razbremenite napetost v vratu - nagnite glavo v desno in levo, iztegnite roke naprej, upognite hrbet naprej in nazaj - sprostite hrbet in spodnji del hrbta;
- ko nekaj dvignete s tal, se sklonite, upognite kolena ali počepnite, poiščite oporo za roke;
- premikajte se, hodite na kratke razdalje, da ne stojite pri miru;
- poskušajte se med gospodinjskimi opravili (čiščenje, likanje, kuhanje) ne upogniti preveč (hrbet, glava). Pri čiščenju nizkih ali težko dostopnih površin pokleknite na 1 koleno.
Kako se uleči?
Idealna izbira spalne površine je postelja s srednje trdo vzmetnico (idealno ortopedsko, ki ohranja fiziološke krivulje hrbtenice). Postelja naj ne bo lesena ali premehka.
Kako se pravilno uleči, če imate hude bolečine?
- bolečine v hrbtu - ležite na trebuhu in postavite majhno blazino pod spodnji del hrbta (da ne povečate bolečine z upogibanjem);
- bolečine v nogah - pod kolena položite blazino (iz brisače ali odeje). Sindrom bolečine se bo postopoma zmanjšal;
- bolečine v vratu - položite roko pod glavo ali blazino pod vrat.
![Kako ne ležati in kaj storiti, če imate osteohondrozo s hudo bolečino](/images/članki/75/Kako%20ne%20ležati%20in%20kaj%20storiti,%20če%20imate%20osteohondrozo%20s%20hudo%20bolečino.jpg)
Kako zjutraj vstati iz postelje med napadom osteohondroze?
- naredite kratko ogrevanje zgornjih in spodnjih okončin;
- spremenite svoj položaj;
- premaknite se iz ležečega položaja v sedeči položaj, primite nogo z rokami, upognjenimi v kolenu;
- eno za drugo spustite noge na tla;
- vstanite postopoma, vsak nenaden gib lahko poveča bolečino.
Kako pravilno dvigovati in premikati uteži?
Nepravilno dvigovanje in nošenje težkih predmetov je eden najpogostejših vzrokov za kile, osteohondrozo in protruzije. Ostro dvigovanje uteži je preobremenjeno z nenadnim "streljanjem" v različnih delih hrbtenice in pojavom akutne bolečine, ki bo trajala dolgo časa. Prepovedano je tudi obračanje telesa pri prenašanju težkih predmetov.
![Napačen in pravilen način dvigovanja uteži pri osteohondrozi hrbtenice](/images/članki/75/Napačen%20in%20pravilen%20način%20dvigovanja%20uteži%20pri%20osteohondrozi%20hrbtenice.jpg)
Kako dvigniti težek predmet?
- Nosite širok pas.
- Počepnite. Vrat in hrbet naj bosta vzravnana.
- Predmet pritrdite z obema rokama, počasi se dvignite, hrbet naj bo raven.
Kako premakniti težek predmet?
- enakomerno porazdelite breme na obe roki, ne nosite vsega v eni;
- z diagnosticirano osteohondrozo ni priporočljivo dvigovati uteži, težjih od 15 kg;
- kupite nahrbtnik (pomemben pogoj je ortopedski hrbet in široki trakovi). Prednosti uporabe nahrbtnika so enakomerna obremenitev hrbtenice + proste roke;
- Ne nagibajte se močno naprej ali nazaj.
Zaključek
Osteohondroza hrbtenice se najpogosteje razvije v starosti 25-40 let. Rizična skupina za obolevnost vključuje ljudi s pasivnim življenjskim slogom, tiste, ki večino časa preživijo stoje ali v nepravilnem položaju, z veliko obremenitvijo hrbtenice. Osteohondrozo je mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami, če se pravočasno posvetujete s specialistom. V naprednih primerih se uporablja kirurški poseg. Samozdravljenje je kontraindicirano.
Redne preventivne vaje bodo pomagale zmanjšati simptome osteohondroze in ohraniti funkcionalnost hrbtenice, zaščititi pred deformacijami. Če zanemarite svoje zdravje, lahko bolnik odlaša z obiskom zdravnika, dokler ne pride do kile, paralize in invalidnosti.